治疗方法 :
化瘀尿石汤以三棱、莪术、赤芍、川牛膝各10~15g,血尿加生地10~15g,血象高加龙胆草6~12g。
每剂加水400ml煎至200ml,并重复煎1次。早晨6时起床后首先饮水500ml,半小时将2次所煎中药合一温服,服双氢克尿噻片50mg,10%氯化钾液10mg,并肌注654-2 10mg。
根据患者身体条件适当活动,如慢跑,打球等。如果结石在肾上盏或输尿管上段,做伸臂弯腰活动或仰卧做双下肢抬高活动;
局部叩击出现疼痛,象征结石有活动,治疗有效。结石排出时尿道有异物感,可见到结石。7天为1个疗程,再次用药须间隔3天。
化瘀尿石汤是以活血化瘀、软坚散结为基本治疗原则,能够减轻结石所在的部位粘连,并在不增加尿流量的情况下增加输尿管的蠕动频率和力量,促进结石下移。
在多饮水的情况下,加用双氢克尿噻、654-2使尿量增加,局部血液循环量增加,促进局部炎症吸收, 输尿管蠕动相对加强,更有利于结石下移和排出。
在中西药物结合治疗的基础上加强适宜的体育锻炼,有体位的改变及局部叩击,对提高药物疗效和排石率有一定的作用。
对于结石体积较大、肾积水较重者及施用本方法治疗无效者,为避免肾功能损害继续加重,应采用手术治疗。