治疗方法:
(1)排石汤的方剂组成:金钱草50 g,鸡内金、海金砂、牛膝各15 g,瞿麦10 g,石苇、王不留行各20 g,甘草5 g,琥珀4g(另研),川楝子、元胡各15 g,车前子10 g。
(2)用法:将上述药物水煎约50分钟,留汁约60 ml,分早晚空腹口服,疗程1周至半年。
泌尿系结石的病机为湿热之邪,久蕴下焦。煎熬尿液凝结日积月累,聚为砂石,据此理以清热利湿通淋排石佐以活血化瘀、软坚散结为治则,拟排石汤,其金钱草、海金砂、石苇、清利湿热、通淋止痛,现代研究表明可使输尿管平滑肌蠕动增强、直接解除尿路梗阻使结石排出。
瞿麦、车前子有清热利尿通淋止痛和增强输尿管平滑肌蠕动,为推动结石下行的辅助药,牛膝行气活血引石下行通淋。
鸡内金,为化石溶石,王不留行为活血行气,软坚散结,磨化结石促进炎症吸收松解粘连。
甘草有治疗湿热下注,小便赤涩的作用。琥珀、川楝子、元胡则起到缓急止痛之功。
诸药配合共奏排石之效,服药期间应嘱其多饮水、多活动,有助于结石的顺利排出。
对于结石较大者我们认为宜先做激光碎石术,有残留碎石者,再用排石汤治疗。